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自主实习协议书

甲方：

乙方：

为保证学生圆满完成实习任务，合理解决学生实习过程中出现的各种问题，分清责任，努力实现学生（家长）、学院的意愿，经商定签署本协议。

1、负责学生实习前的安全培训和实习教育。

2、负责制定学生实习计划安排，实习内容。

3、负责发放和收缴学生实习手册、实习鉴定，统计实习成绩。

1、乙方自愿自主联系实习单位，不参加学校组织的实习。实习安全责任是由学生本人和家长负责，乙方必须增强安全意识和自我保护意识。保证自身的人身财产安全，实习期间发生的一切问题由乙方自己负责，甲方不承担责任。

2、乙方在实习期间，不赌博、不酗酒、不参加任何非法组织、严禁乘坐无保险的私人营运车辆，不得违反实习单位有关安全制度和规定。如有违纪行为按实习单位规定或依法处理，造成的一切后果由学生个人承担责任。

3、乙方必须遵守国家法律和校纪校规，遵守实习单位的实习纪律，尊重实习单位的员工，不能做有损学校形象的事，若发生违纪等现象，将按校纪校规严肃处理。

4、乙方实习期间，未经实习单位批准，不得擅自离开实习单位，无故擅自离开的，实习成绩按不及格处理，不予毕业。

5、乙方在实习单位实习期间，由于自身原因而被实习单位终止实习，甲方不负责为乙方重新提供实习场所。

6、乙方实习期间发生特殊问题应及时报告学校，不得拖延。

本协议一经签订，甲乙双方必须遵守，任何一方不得擅自修改。如有未尽事宜需要更改协议时，须经双方协商同意，否则无效。

本协议一式二份，甲、乙双方签字（章）后生效，实习结束后终止。

甲方：

代表（签名）：

乙方：

家长（签名）：

自主实习协议书

甲方：________（实习单位）

电话：________

乙方：（学生）：________

班级：________

电话：________

为使学生更好地了解企业，了解实际生产，理论联系实际，完善知识结构，为以后的就业打下坚实的基础，也为企业的人才招聘提供便利。经协商，甲方同意乙方到甲方进行顶岗实习。经甲、乙双方友好协商，订立本协议如下：

一、实习岗位、期限及留任

1、甲方同意乙方在________年________月________日至________年________月________日期间在甲方进行为期个月的实习。

2、甲方将安排乙方在甲方的部门岗位进行实习。

3、实习结束，若甲乙双方愿意，可签订劳动合同，甲方录用乙方为正式员工。

二、双方的权利和义务

（一）甲方的权利和义务

1、甲方的权利：

（1）可以根据其需要和乙方的工作能力对实习内容进行调整。

（2）在实习期内根据乙方的表现，经和乙方学校友好协商后甲方有权决定是否提前终止对乙方提供的实习机会。

2、甲方的义务：

（1）按照本协议规定的时间和内容为乙方提供实习机会，所安排的.工作应该符合法律的规定和不损害乙方的身心健康，并安排好实习学生的食宿。

（2）配合学校教学目标和要求，制定学生顶岗实习计划。有义务为学校前往甲方实习单位对乙方进行指导或管理提供方便，并向学校提供乙方实习的真实表现等信息。

（3）在乙方严格遵守了实习时间和甲方各项规章的情况下，给予乙方一定的实习津贴，为元/月。

（4）在实习期间，配合乙方学校做好实习学生的管理工作，安排具有相应专业知识、技能或工作经验的人员对乙方实习进行指导，并协助学校对乙方进行管理。在乙方实习结束时根据实习情况对乙方做出实习考核鉴定。

（5）甲方应当加强安全防范措施，保证学生人身及工作安全。学生在实习期间发生工伤事故（因实习的原因发生的一切伤害）的，甲方应将学生视为在职职工，按照《工伤保险条例》等法律法规规章及国家的其它有关规定，参照对在职职工工伤事故处理的归责原则和赔偿标准等妥善处理赔偿及一切相关事宜。甲方不得以学生系实习生、甲方与学生没有劳动关系为由，拒绝承担依法应由用人单位承担的工伤赔偿责任及其它责任。

学生实习期间，在实习地遭受第三人伤害的，即便甲方对此伤害依法依约均不应承担责任，甲方也应积极协助乙方、学校、学生家长妥善处理。

（二）乙方的权利和义务

1、乙方的权利：

（1）有权在协议规定的实习时间按照甲方安排的内容参加实习。

（2）在实习期间如发生工伤事故时有获得赔偿的权利。

（3）如果甲方安排的工作内容违法或有损乙方身心健康，乙方有权向甲方提出调整工作岗位或者工作内容，若甲方不能调整工作岗位或者工作内容，乙方有权在报告后终止在甲方的实习。

2、乙方的义务：

（1）在实习期间认真做好岗位的本职工作，培养独立工作能力，刻苦锻炼和提高自己的业务技能，在顶岗实习的实践中努力完成专业技能的学习任务。

（2）在实习期间，遵守甲方的有关工作时间、休假制度、考勤制度、行为准则、保密制度及任何其它甲方要求乙方遵守的公司规定。

（3）应按时完成实习期间甲方交付的任务和工作。

（4）应遵守甲方的操作规程，如有违反造成甲方财物损失，按甲方规定处理。

（5）顶岗实习中出现伤害事故，如因企业未按有关规定进行安全教育，履行安全措施和提供必要的防护条件发生学生伤害，由企业负责。如因实习学生违规操作、不服从管理发生伤害由学生负责。学生如参与不法活动等由学生本人负责。

（6）遵守学校关于顶岗实习的相应管理规定和要求，与校内指导教师保持联系，按照顶岗实习的教学要求做好顶岗实习手册的填写等相关工作，并接受实习单位和学校的考核。

（7）在签订本协议时，应该将此情况向家长汇报并征得家长同意。

三、协议的终止与解除

1、协议期满自然终止。

2、因协议期限届满以外的其他原因而造成协议提前终止时，甲乙双方均应提前两周书面通知对方及乙方所在学校。

四、其它

其他未尽事宜，由双方及时协商解决。

本协议一式三份，由甲、乙双方及学校各执一份，经双方合法授权代表签署后生效。

本协议生效后，对甲乙双方都具有法律的约束力。本协议是协议双方通过对各种问题的研究、讨论，经过友好协商达成共识后双方同意签署的。任何一方对此协议内容进行任何修正或改动，都应经过双方书面确认后方始生效。

甲方（盖章）：________

乙方签字：________

甲方代表签字：________

乙方家长签字：________

日期：________年________月________日

日期：________年________月________日

自主实习协议书

甲方：_____________(实习单位)。

电话：__________________。

乙方(学生)：_____________。

专业班级：_____________。

电话：__________________。

为使学生更好地了解企业,了解实际生产，理论联系实际，完善知识结构，为以后的就业打下坚实的基础，也为企业的人才招聘提供便利。经协商，甲方同意乙方到甲方进行实习。经甲、乙双方友好协商，订立本协议如下：

1.甲方同意乙方在__________年_____月_____日至_____年_____月_____日期间在甲方进行为期xx个周的实习。

2.甲方将安排乙方在甲方的__________部门__________岗位进行实习。

二、双方的权利和义务。

(一)甲方的权利和义务。

1.甲方的权利：

(1)可以根据其需要和乙方的工作能力对实习内容进行调整;。

(2)在实习期内根据乙方的表现，经和乙方学校友好协商后甲方有权决定是否提前终止对乙方提供的实习机会。

2.甲方的义务：

(4)甲方应当加强安全防范措施，保证学生人身及工作安全。学生在实习期间发生工伤事故(因实习的原因发生的一切伤害)的，甲方应将学生视为在职职工，按照《工伤保险条例》等法律法规规章及国家的其它有关规定，参照对在职职工工伤事故处理的归责原则和赔偿标准等妥善处理赔偿及一切相关事宜。甲方不得以学生系实习生、甲方与学生没有劳动关系为由，拒绝承担依法应由用人单位承担的工伤赔偿责任及其它责任。

学生实习期间，在实习地遭受第三人伤害的，即便甲方对此伤害依法依约均不应承担责任，甲方也应积极协助乙方、学校、学生家长妥善处理。

(二)乙方的权利和义务。

1.乙方的权利：

(1)有权在协议规定的实习时间按照甲方安排的内容参加实习;。

(2)在实习期间如发生工伤事故时有获得赔偿的权利;。

(3)如果甲方安排的工作内容违法或有损乙方身心健康，乙方有权向甲方提出调整工作岗位或者工作内容，若甲方不能调整工作岗位或者工作内容，乙方有权在报告后终止在甲方的实习。

2.乙方的义务：

(3)应按时完成实习期间甲方交付的任务和工作;。

(4)应遵守甲方的操作规程，如有违反造成甲方财物损失，按甲方规定处理;。

(5)实习中出现伤害事故,如因企业未按有关规定进行安全教育，履行安全措施和提供必要的防护条件发生学生伤害，由企业负责;如因实习学生违规操作、不服从管理发生伤害由学生负责;学生如参与不法活动等由学生本人负责。

三、协议的终止与解除。

1.协议期满自然终止。

2.因协议期限届满以外的其他原因而造成协议提前终止时，甲乙双方均应提前一周书面通知对方及乙方所在学校。

四、协议的生效。

协议一式二份，由甲、乙双方各执一份，经双方合法授权代表签署后生效。

本协议生效后，对甲乙双方都具有法律的约束力。本协议是协议双方通过对各种问题的研究、讨论，经过友好协商达成共识后双方同意签署的;任何一方对此协议内容进行任何修正或改动，都应经过双方书面确认后方始生效。

甲方代表签字：_____________。

甲方(盖章)：_____________。

乙方签字：_____________。

日期：__________________

自主实习协议书

乙方：____________。

根据国家有关法律法规，甲乙双方按照自愿、平等、协商一致的原则，签订本合同。

合同期限为______年，自______年______月______日起至______年______月______日止，合同期满聘用关系自然终止。

甲方聘用乙方在医院______岗位从事______工作。甲方有权根据工作需要以及乙方的专业知识、工作经验及能力等综合考虑安排和调整乙方的工作岗位。

1、甲方负责安排乙方的工作，并且为其提供必要的、安全的工作条件及个人工作用品。

2、按时支付乙方劳动报酬和福利奖金。

3、为乙方提供诊室，诊疗器具等辅助材料。

1、根据甲方医院的规章和诊疗规范进行诊疗活动。

2、乙方接受聘用后，不得在本医院以外的任何单位兼职或坐诊。如有发现，轻者处罚，重者单位有权将其辞退，其在外所产生的任何纠纷导致的后果由其本人负责。

3、乙方在聘用期间，必须遵守甲方的一切规章制度，应服从领导，团结合作，尽职尽责做好本职工作。如有违反规定的，甲方有权调整其工作岗位或予以辞退，为此乙方应表示无异议。

4、不得私自收取病人礼物或红包等物品。

1、聘用期间基本工资为______元/月；另外享受岗位津贴，聘用期间第一年岗位津贴为______元/月，以后随年度增加岗位津贴。绩效工资按医院效益酌情发放。

2、每月工资于_______日汇入乙方账号，乙方账号为：____________________。

甲乙双方约定，甲方为乙方购买_________意外伤害保险卡，用于乙方在为甲方提供劳务过程中发生意外伤害的补偿。保险期间与本合同期限相同。

1、合同期满前一个月，经双方协商同意，可以续订聘用合同。如任何一方不再续订聘用合同的，应在合同期满前一个月书面通知对方。

2、乙方享受聘用单位规定的工资待遇和相关福利，按双方约定的薪酬待遇，甲方以人民币现金支付。乙方应严格遵守医院有关经营、人事、财务、薪酬等项工作的保密制度，如有违反，甲方有权解除此合同。

3、乙方有下列情形之一的，甲方可以解除聘用合同：

（1）乙方不履行聘用合同，或违反工作纪律和规章制度的。

（2）严重失职，营私舞弊，给甲方利益造成损失的。

（3）违法乱纪，被依法追究刑事责任的。

4、乙方在接到解聘通知后，及时办理有关手续，结清有关账务，并将聘用期间掌握的甲方经营、财务、人事、印章、证照和相关物资全部移交甲方，不得扣留、损毁、灭失、转移、否则应承担相应的民事责任。

5、甲方未按合同约定支付工作报酬或者提供工作条件的，乙方有权要求解除聘用合同。但应提前______天以书面形式通知甲方。

6、乙方因用人单位未按照聘用合同的约定支付工资报酬，而通知甲方解除聘用合同的，甲方应按合同的'约定结算，在解除聘用合同的同时支付欠发的工资报酬。

7、聘用合同签订后，双方必须全面履行合同规定的义务，任何一方不得随意变更合同。确需变更时，双方协商同意一致，并按原签订程序变更合同，双方未能达成协议的，原合同继续有效。

1、若一方发生违约行为，守约方可自行决定终止本协议，并有权追究违约方的法律责任和经济赔偿等。

2、如任何一方不履行本协议，违约一方应当向对方支付______元的惩罚性违约金，并应赔偿对方的经济损失。

因履行本合同发生劳动争议，双方可协商解决，协商不成可向______方所在地有管辖权的法院诉讼。

1、因不可抗力因素，致使本合同无法履行时，本合同自行终止，双方互不追究责任。

2、本合同一式______份，甲乙双方各持______份，经双方签字后生效。

甲方（盖章）：____________。

代表（签字）：____________。

_______年_______月_______日。

乙方（签字）：

_______年_______月_______日。

自主实习协议书

电话：

乙方(学生)：

专业班级：

电话：

为使学生更好地了解企业,了解实际生产，理论联系实际，完善知识结构，为以后的就业打下坚实的基础，也为企业的人才招聘提供便利。经协商，甲方同意乙方到甲方进行实习。经甲、乙双方友好协商，订立本协议如下：

1.甲方同意乙方在20xx年x月xx日至20xx年x月xx日期间在甲方进行为期xx个周的实习。

2.甲方将安排乙方在甲方的xx部门岗位进行实习。

二、双方的权利和义务。

(一)甲方的权利和义务。

1.甲方的权利：

(1)可以根据其需要和乙方的工作能力对实习内容进行调整;。

(2)在实习期内根据乙方的表现，经和乙方学校友好协商后甲方有权决定是否提前终止对乙方提供的实习机会。

2.甲方的义务：

(4)甲方应当加强安全防范措施，保证学生人身及工作安全。学生在实习期间发生工伤事故(因实习的原因发生的一切伤害)的，甲方应将学生视为在职职工，按照《工伤保险条例》等法律法规规章及国家的其它有关规定，参照对在职职工工伤事故处理的归责原则和赔偿标准等妥善处理赔偿及一切相关事宜。甲方不得以学生系实习生、甲方与学生没有劳动关系为由，拒绝承担依法应由用人单位承担的工伤赔偿责任及其它责任。

学生实习期间，在实习地遭受第三人伤害的，即便甲方对此伤害依法依约均不应承担责任，甲方也应积极协助乙方、学校、学生家长妥善处理。

(二)乙方的权利和义务。

1.乙方的权利：

(1)有权在协议规定的实习时间按照甲方安排的内容参加实习;。

(2)在实习期间如发生工伤事故时有获得赔偿的权利;。

(3)如果甲方安排的工作内容违法或有损乙方身心健康，乙方有权向甲方提出调整工作岗位或者工作内容，若甲方不能调整工作岗位或者工作内容，乙方有权在报告后终止在甲方的实习。

2.乙方的义务：

(3)应按时完成实习期间甲方交付的任务和工作;。

(4)应遵守甲方的操作规程，如有违反造成甲方财物损失，按甲方规定处理;。

(5)实习中出现伤害事故,如因企业未按有关规定进行安全教育，履行安全措施和提供必要的防护条件发生学生伤害，由企业负责;如因实习学生违规操作、不服从管理发生伤害由学生负责;学生如参与不法活动等由学生本人负责。

四、协议的终止与解除。

1.协议期满自然终止。

2.因协议期限届满以外的其他原因而造成协议提前终止时，甲乙双方均应提前一周书面通知对方及乙方所在学校。

五、其它其他未尽事宜由双方及时协商解决。

双方约定的其他条款：

六、协议的生效。

本协议一式二份，由甲、乙双方各执一份，经双方合法授权代表签署后生效。

本协议生效后，对甲乙双方都具有法律的约束力。本协议是协议双方通过对各种问题的研究、讨论，经过友好协商达成共识后双方同意签署的;任何一方对此协议内容进行任何修正或改动，都应经过双方书面确认后方始生效。

甲方代表签字：

甲方(盖章)：

乙方签字：

20xx年x月xx日。

日期：20xx年x月xx日

人才培训交流中心交流人员自主创业协议书

方：____________________乙

编号：yb-bh-024718

人才培训交流中心交流人员

人才培训交流中心交流人员自主创业协议文本

人才培训交流中心交流人员自主创业协议书经本人申请，_________（甲方）根据《_________》规定，同意交流人员_________（乙方）自主创业，期限自_________年_________月_________日止。在此期间，甲乙双方均应遵守本协议所列各项约定。协议有关约定事项如下：

一、甲方同意乙方在本协议规定期限内自主创业。

二、自主创业期间，甲方保留乙方人事关系，停止所有薪酬待遇，保留职工基础福利并限定为：_________。

三、乙方不得以甲方名义或以甲方在职人员身份从事赢利活动。

四、乙方在自主创业期间必须遵守国家和地方各项法令，并对自己的行为负完全责任。

五、乙方须按甲方要求参加学习和年度考核，其履行协议的情况作为考核的主要指标。

六、乙方在自主创业期间应就其享受的各项基础福利、保险和公积金、管理服务等支付相应补偿金，补偿金标准按以每年度70％工资为计算基数再乘以计算参数计算。经协商，计算参数为2.5。补偿金按年度计算和缴纳。

说明：本协议书适用于协议的推广与使用，可以促进社会主义法制建设的进一步完善和深入发展，有利于提高全民的法律意识，加快社会生活和经济建设的节奏，可用于实体印刷或电子存档（使用前请详细阅读条款）。

七、乙方应与_________年_________月_________日前将首期补偿金人民币_________元缴入甲方指定账户。以后按时于期前缴款。

八、自主创业期满，乙方可选择办理向校外流动手续，或回学校正常交流。

九、乙方若不能履行本协议条款或逾期不办理任何手续，甲方将予以除名并保留追诉违约责任的权利。

十、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，乙方签字、甲方代表签章后生效，在本协议各项条款完全履行结束前，本协议持续有效。

十一、其他约定：_________。

人才培训交流中心交流人员自主创业协议书

自主实习协议书

甲方（实习单位）：

乙方（实习学生）：

为明确实习学生与实习单位的职责与义务，根据国家有关法律、法规，本着平等自愿的原则，经甲乙双方协商一致，签订本协议。

乙方到甲方实习，实习时间自年月日起至年月日止。实习第一个月为试用期。

甲方根据乙方的实际状况和工作需要，安排乙方到，从事工作。乙方在实习期间，务必服从甲方的工作安排。甲方做好乙方的劳动生产安全教育、劳动纪律教育和必要的技术指导工作。

根据工作需要，甲方按不定时工作制安排乙方工作。

依照按劳取酬的原则，甲方每月15日左右以货币形式通过银行以转账的方式向乙方支付实习工资，试用期月工资人民币元，试用期满后实习工资按人民币元标准发放。

1、实习期间乙方应遵守国家的法律法规，遵守甲方制定的各项规章制度。如有违反，甲方能够根据情节轻重给予必要的处分或终止实习。

2、实习期间，乙方造成甲方财产、经济损失的，按甲方相关规定处理。

3、乙方务必严守甲方及其客户的商业秘密，不得利用商业秘密为个人及其家庭谋取私利，不得将甲方资料、机密等资讯透露给他人。一经发现，甲方有权即时解除本协议，并要求乙方赔偿相应的损失及承担相应的法律职责。

1、甲方需为乙方带给贴合国家规定的'安全卫生的工作环境，保证其在人身安全不受危害的环境条件下工作。

2、甲方根据乙方岗位实际状况，按国家规定向其带给必需的劳动防护用品。

3、乙方应遵守劳动操作规程，若因违反规定操作而致自身受到安全、健康的伤害时，甲方不承担职责。

4、乙方患职业病、工伤事故的按《工伤保险条例》规定执行。

1、乙方在本协议履行期间有特殊状况可向甲方提出终止实习协议，但务必在试用期内提前7天，试用期后提前30天通知甲方，并作好工作交接，否则应承担相关职责。实习期间，甲方如发现乙方不贴合实习要求或不适宜该工种工作等状况的，能够向乙方提出终止实习，并支付实习期间的工资后，解除本协议。

2、甲方以暴力、威胁、监禁或非法限制人身自由的手段强迫乙方劳动的，或甲方不能按照本协议规定支付给乙方实习工资的，乙方能够随时通知甲方解除协议。

3、订立本合同所依据的法律、行政法规等发生变化，致使本合同无法履行时，经甲乙双方协商同意，能够变更本协议相关资料。

4、未尽事宜由双方及时协商解决。

本协议正本一式三份，双方各执一份，另一份交人事部门备案，经甲乙双方签字后生效。

甲方：

乙方：

日期：

人才培训交流中心交流人员自主创业协议书

经本人申请，_________(甲方)根据《_________》规定，同意交流人员_________(乙方)自主创业，期限自_________年_________月_________日止。在此期间，甲乙双方均应遵守本协议所列各项约定。协议有关约定事项如下：

一、甲方同意乙方在本协议规定期限内自主创业。

二、自主创业期间，甲方保留乙方人事关系，停止所有薪酬待遇，保留职工基础福利并限定为：_________。

三、乙方不得以甲方名义或以甲方在职人员身份从事赢利活动。

四、乙方在自主创业期间必须遵守国家和地方各项法令，并对自己的行为负完全责任。

五、乙方须按甲方要求参加学习和年度考核，其履行协议的情况作为考核的主要指标。

六、乙方在自主创业期间应就其享受的各项基础福利、保险和公积金、管理服务等支付相应补偿金，补偿金标准按以每年度70%工资为计算基数再乘以计算参数计算。经协商，计算参数为2.5。补偿金按年度计算和缴纳。

七、乙方应与_________年_________月_________日前将首期补偿金人民币_________元缴入甲方指定账户。以后按时于期前缴款。

八、自主创业期满，乙方可选择办理向校外流动手续，或回学校正常交流。

九、乙方若不能履行本协议条款或逾期不办理任何手续，甲方将予以除名并保留追诉违约责任的权利。

十、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，乙方签字、甲方代表签章后生效，在本协议各项条款完全履行结束前，本协议持续有效。

十一、其他约定：_________。

甲方(盖章)：_________乙方(盖章)：_________。

代表人(签字)：_________。

_________年____月____日_________年____月____日。

自主实习协议书

甲方(实习生所在学院单位负责人)：

联系电话：

联系电话：

丙方(学生家长)：

联系电话：

根据《师范大学教育实习组织管理办法》有关规定，学生的教育实习由学院统一安排，统一管理。为了保证实习任务的完成和学生的人身安全，原则上不允许学生自主实习。但考虑到个别学生的就业意向，经严格审核，允许以下两类学生自主实习：第一，生源为xx省之外其他省份的学生;第二，就业意向单位明确要求本人在意向单位进行实习的学生。为了明确学校、实习学生、实习单位等方面的责任，签订协议如下：

甲方责任：

1.甲方同意乙方20xx年x月xx日至20xx年x月xx日期间自主实习。

2.甲方同意乙方在xx学校xx部门的岗位进行实习。

3.负责乙方实习前的培训，确保乙方达到实习要求。

4.负责对乙方的安全教育、遵纪守法教育等。

5.为乙方确定联系教师，并明确联系教师保持与乙方及乙方所在实习单位的密切联系，随时了解乙方的实习信息。

6.负责对乙方的教育实习进行评价。

乙方责任：

1.乙方要向所在学院提供自主实习申请书，申请书要说明学生自主实习的理由、实习单位及其负责人的电话、实习计划、实习任务承诺、安全责任承诺，并附有乙方家长表示同意的亲笔签名。

2.乙方在实习期间要自觉遵守《师范大学教育实习组织管理办法》等实习有关规定，认真完成学院下达的实习任务，并向学院联系教师每周汇报一次。

3.乙方要遵守实习单位的规章制度和工作纪律，严格遵守实习单位有关安全的各项规定，谦虚谨慎、认真学习，树立我校大学生的良好形象。

4.学生自主实习不属于学校组织的集体行为，属于学生个人行为。学生在自主实习期间应当高度注意自己的人身和财产安全，在此期间发生的一切人身安全事故或财产损失，当有责任人时，由实际责任人承担，如果没有责任人，全部损失由学生个人或家长承担，学校不承担任何责任，学生及其家长不得以任何理由要求学校负责。

5.实习期间发生的一切费用由学生个人承担。

丙方责任：

1.丙方同意乙方20xx年x月xx日至20xx年x月xx日期间自主实习。

2.丙方同意乙方在xx学校xx部门的岗位进行实习。

3.丙方同意乙方应承诺的责任。

4.丙方同意保持与乙方及乙方所在实习单位的密切联系，随时了解乙方的实习信息，并随时能给联系教师反馈与沟通乙方的实习信息。

本协议一式四份，甲乙丙三方各执一份，师范大学教务处备案一份。具有同等法律效力。本协议自签订之日起有效，协议期满自然终止。因其它原因造成协议提前终止，乙方应提前一周书面通知甲方。

甲方签字(公章)。

乙方签字丙方签字。

教务处备案签字。

20xx年x月xx日。

自主实习协议书

乙方：_________。

为进一步适应毕业生就业市场化的运作模式，加强甲、乙双方的交流与协作，共同做好毕业生就业工作，本着资源共享、相互协作、互惠互利、共同发展的原则，经友好协商，就大三学生暑期实习相关事宜达成如下协议：

乙方学生在甲方自__年__月__日至__年___月__日实习，实习对象为大学三年级学生。

甲方提供实习场所。乙方负责组织有到甲方就业意向的.学生报名，及时把报名情况反馈给甲方，包括报名人数，甲，实习时间、实习内容等。

甲方根据报名情况，与乙方沟通、商定实习学生名单或直接到校选拔。假期实习期间，乙方委派指导老师负责对实习学生的组织管理。乙方师生在甲方实习期间必须遵守甲方规章制度，不得从事与实习无关的活动，保守甲方的生产技术和经营管理秘密。

甲方派人参加实习领导工作，提供适当的技术人员、管理人员参与实习指导。乙方学生在甲方实习期间，甲方对乙方学生进行安全教育，乙方学生若不按甲作规程发生安全事故，经相关部门鉴定，由学生个人原因造成的安全事故责任由乙方承担。

实习协议从签字日期起开始生效，本协议一式贰份，甲乙双方各执壹份。

实习结束之日自行终止。

其他未尽事宜，由甲、乙双方共同协商解决。

甲方（盖章）：

乙方（盖章）：

甲方代表（签字）：

乙方代表（签字）：

__年__月__日。

自主创业协议书

经本人申请，_________（甲方）根据《_________》规定，同意交流人员_________（乙方）自主创业，期限自_________年_________月_________日止。在此期间，甲乙双方均应遵守本协议所列各项约定。协议有关约定事项如下：

一、甲方同意乙方在本协议规定期限内自主创业。

二、自主创业期间，甲方保留乙方人事关系，停止所有薪酬待遇，保留职工基础福利并限定为：_________。

三、乙方不得以甲方名义或以甲方在职人员身份从事赢利活动。

四、乙方在自主创业期间必须遵守国家和地方各项法令，并对自己的行为负完全责任。

五、乙方须按甲方要求参加学习和年度考核，其履行协议的情况作为考核的.主要指标。

六、乙方在自主创业期间应就其享受的各项基础福利、保险和公积金、管理服务等支付相应补偿金，补偿金标准按以每年度70%工资为计算基数再乘以计算参数计算。经协商，计算参数为2。5。补偿金按年度计算和缴纳。

七、乙方应与_________年_________月_________日前将首期补偿金人民币_________元缴入甲方指定账户。以后按时于期前缴款。

八、自主创业期满，乙方可选择办理向校外流动手续，或回学校正常交流。

九、乙方若不能履行本协议条款或逾期不办理任何手续，甲方将予以除名并保留追诉违约责任的权利。

十、本协议一式二份，甲乙双方各执一份，乙方签字、甲方代表签章后生效，在本协议各项条款完全履行结束前，本协议持续有效。

十一、其他约定：_________。

甲方（盖章）：_________乙方（盖章）：_________。

代表人（签字）：_________代表人（签字）：_________。

_________年____月____日________年____月____日。

自主实习协议书

甲方：（以下简称甲方）。

乙方：（以下简称乙方）。

为保障学生的人身、财产安全和正当权益，加强学生安全责任意识及安全防范意识，现就学生自主实习期间的安全事宜达成以下协议：

第一条甲方在乙方实习之前进行细致、规范的思想教育和安全纪律教育。

第二条因乙方违反法律法规的规定，违反公共行为准则，及乙方自主性的危险行为造成的伤害事故，乙方应承担相应责任。

第三条乙方在实习期间应严格遵守实习单位的安全管理制度和操作规程等相关规章制度，服从现场人员的指挥，不得做与工作无关且有安全隐患的活动。乙方因不遵守规定或其他个人原因造成个人损失的，由乙方个人负责。

第四条乙方自离校后，每月须按规定向系反馈实习情况。

第五条乙方外出了解社会、购物、逛街等，要注意不要轻信他人，不向他人通报个人信息，家庭地址和电话，不接受陌生人“馈赠”的礼品，以免陷入传销组织，或陷入其他陷阱。

第六条学生应主动、定期与辅导员取得联系，记好实习日志，定期汇报实习情况，按要求完成实习报告。否则，可视为该生教学实习成绩不合格。

第七条乙方自主实习必须告知家长，家长要加强与乙方的联系和安全教育，以确保乙方安全。

第八条乙方应注意人身财产安全，配合实习单位做好防火防盗工作；遵守交通规则，不得无证驾车；不得擅自到江、河、湖、海等水域游泳；讲究饮食卫生，预防疾病传播。

第九条乙方应注意校外住宿安全，人走落锁关窗，应妥善保管好自身财物，贵重物品随身携带。大额钱物存入银行，要爱惜公共物品和设施。

第十条凡违反上述规定的，造成个人人身安全事故或经济损失的，由乙方个人负责，造成集体和国家损失的，视情节轻重，根据有关规定处理。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方签字：

乙方签字：

签订日期：

范文甲方：（系、部）乙方：为保证学生圆满完成实习任务，合理解决学生实习过程中出现的各种问题，分清责任，努力实现学生（家长）、学院的意愿，经商定签署本协议。一、甲方责任......

范本在现在社会，人们运用到协议的场合不断增多，协议具有法律效力，确立某种法律关系。相信很多朋友都对拟协议感到非常苦恼吧，下面是小编精心整理的......

自主选拔协议书

我回到自己的房间，心里很不是滋味，眼前总浮现出我和妈妈一起玩得快乐时光，我觉得我对不起妈妈，又默默地哭了起来……过了一会，爸爸走了进来。他拍了拍我的肩膀，说：“孩子，重在参于，你再努努力，就一定能选上！”我看着爸爸，觉得他特别慈祥。而爸爸的话就像一股暖流流入了我的心里。

此时我奋发向上的精神又回来了。我下定决心下次一定夺取冠军的桂冠！不辜负妈妈的期望！

自主选拔协议书

甲方：（以下简称甲方）。

乙方：（以下简称乙方）。

为保障学生的人身、财产安全和正当权益，加强学生安全责任意识及安全防范意识，现就学生自主实习期间的安全事宜达成以下协议：

第一条甲方在乙方实习之前进行细致、规范的思想教育和安全纪律教育。

第二条因乙方违反法律法规的规定，违反公共行为准则，及乙方自主性的危险行为造成的伤害事故，乙方应承担相应责任。

第三条乙方在实习期间应严格遵守实习单位的安全管理制度和操作规程等相关规章制度，服从现场人员的指挥，不得做与工作无关且有安全隐患的活动。乙方因不遵守规定或其他个人原因造成个人损失的，由乙方个人负责。

第四条乙方自离校后，每月须按规定向系反馈实习情况。

第五条乙方外出了解社会、购物、逛街等，要注意不要轻信他人，不向他人通报个人信息，家庭地址和电话，不接受陌生人“馈赠”的礼品，以免陷入传销组织，或陷入其他陷阱。

第六条学生应主动、定期与辅导员取得联系，记好实习日志，定期汇报实习情况，按要求完成实习报告。否则，可视为该生教学实习成绩不合格。

第七条乙方自主实习必须告知家长，家长要加强与乙方的联系和安全教育，以确保乙方安全。

第八条乙方应注意人身财产安全，配合实习单位做好防火防盗工作；遵守交通规则，不得无证驾车；不得擅自到江、河、湖、海等水域游泳；讲究饮食卫生，预防疾病传播。

第九条乙方应注意校外住宿安全，人走落锁关窗，应妥善保管好自身财物，贵重物品随身携带。大额钱物存入银行，要爱惜公共物品和设施。

第十条凡违反上述规定的，造成个人人身安全事故或经济损失的，由乙方个人负责，造成集体和国家损失的，视情节轻重，根据有关规定处理。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方签字：

乙方签字：

签订日期：

自主实习协议书

甲方：

乙方：

甲乙双方就乙方学生在甲方实习事宜，根据劳动部门和教育部门等的有关规定，达成以下协议以便双方共同遵照执行。

1、甲方在毕业生实习期间，负责乙方实习生的工作安排、劳动安全、劳动纪律教育、考勤记录和必要的专业技术指导工作。

2、甲方在可安排的情况下可为乙方提供有偿住宿，并负责宿舍的日常管理。

3、甲方对乙方在医院实习期间的工作情况定期进行考评，并将考评结果反馈给所在学校有关部门。

4、甲方对乙方在实习结束后，负责填写实习报告。

5、甲方对违反医院规章制度的`实习生，有权根据医院的相关规定作出相应处罚。对屡次批评教育不改仍然不遵守医院规定的实习生有权取消实习资格并通知其家长及所在学校。

1、乙方必须遵守医院的规章制度，接受医院的实习安排。

2、乙方需向医院提供实习生实习介绍信（盖有学校公章）、学籍证明、身份证复印件，如乙方提供的实习生有关资料与事实不符或违反有关规定，甲方有权随时取消乙方实习资格。

3、乙方需遵守宿舍各项管理规章制度，应保持宿舍区域的清洁卫生并定期进行大扫除，若有违反且情节恶劣者将被清退出宿舍，医院通知学校及家长并终止其实习。

4、实习人员所带贵重物品及钱物应妥善保管，若发生丢失及被盗，后果自负。

5、在医院外住宿的实习生或需要搬出医院宿舍另外居住的，需事先征得父母、学校及医务科、护理部的同意，并提交书面申请报甲方批准后方可搬出，同时医院不再承担本实习生在工作时间以外的任何责任；如实习生不经允许擅自搬出宿舍，一经发现将终止其实习并解除协议，同时医院也不承担其离院后的任何责任。

6、学生在实习期间，应严格遵守甲方的各项规章制度，避免出现责任事故，由于学生不服从带教老师或违反医疗操作常规导致的医疗事故和医疗纠纷的，或造成安全事故、设备事故的，由学生本人负责，如造成器械设备损坏的，按规定负责赔偿。

7、实习学生在非工作时间（节假日及请假期间）发生的人身、财产安全由本人负责，其实习期间的生理和心理健康由本人负责。

8、学生应仔细阅读上述协议条目，并与家长充分沟通和告知，学生本人签字，即代表家长认可上述协议。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份，双方签字（签章）后生效。

甲方：

乙方：

日期：

自主选拔协议书

甲方(实习生所在学院单位负责人)：

联系电话：

乙方(实习学生)：

联系电话：

丙方(学生家长)：

联系电话：

根据《xx师范大学教育实习组织管理办法》有关规定，学生的教育实习由学院统一安排，统一管理。为了保证实习任务的完成和学生的人身安全，原则上不允许学生自主实习。但考虑到个别学生的就业意向，经严格审核，允许以下两类学生自主实习：第一，生源为xx省之外其他省份的学生;第二，就业意向单位明确要求本人在意向单位进行实习的学生。为了明确学校、实习学生、实习单位等方面的责任，签订协议如下：

甲方责任：

1.甲方同意乙方20xx年x月xx日至20xx年x月xx日期间自主实习。

2.甲方同意乙方在xx学校xx部门的xx岗位进行实习。

3.负责乙方实习前的培训，确保乙方达到实习要求。

4.负责对乙方的安全教育、遵纪守法教育等。

5.为乙方确定联系教师，并明确联系教师保持与乙方及乙方所在实习单位的密切联系，随时了解乙方的实习信息。

6.负责对乙方的教育实习进行评价。

乙方责任：

1.乙方要向所在学院提供自主实习申请书，申请书要说明学生自主实习的理由、实习单位及其负责人的电话、实习计划、实习任务承诺、安全责任承诺，并附有乙方家长表示同意的亲笔签名。

2.乙方在实习期间要自觉遵守《xx师范大学教育实习组织管理办法》等实习有关规定，认真完成学院下达的实习任务，并向学院联系教师每周汇报一次。

3.乙方要遵守实习单位的规章制度和工作纪律，严格遵守实习单位有关安全的各项规定，谦虚谨慎、认真学习，树立我校大学生的良好形象。

4.学生自主实习不属于学校组织的集体行为，属于学生个人行为。学生在自主实习期间应当高度注意自己的人身和财产安全，在此期间发生的一切人身安全事故或财产损失，当有责任人时，由实际责任人承担，如果没有责任人，全部损失由学生个人或家长承担，学校不承担任何责任，学生及其家长不得以任何理由要求学校负责。

5.实习期间发生的一切费用由学生个人承担。

丙方责任：

1.丙方同意乙方20xx年x月xx日至20xx年x月xx日期间自主实习。

2.丙方同意乙方在xx学校xx部门的xx岗位进行实习。

3.丙方同意乙方应承诺的责任。

4.丙方同意保持与乙方及乙方所在实习单位的密切联系，随时了解乙方的实习信息，并随时能给联系教师反馈与沟通乙方的实习信息。

本协议一式四份，甲乙丙三方各执一份，xx师范大学教务处备案一份。具有同等法律效力。本协议自签订之日起有效，协议期满自然终止。因其它原因造成协议提前终止，乙方应提前一周书面通知甲方。

甲方签字(公章)。

乙方签字丙方签字。

教务处备案签字。

20xx年x月xx日。

自主选拔协议书

北京师范大学是教育部首批确定的22所开展自主选拔录取改革试点工作的高等学校之一。学校按照教育部有关文件精神，坚持公平、公正、公开、择优的原则，以学生兴趣、特长为取向，面向全国应届高中毕业生自主选拔录取具有创新潜质，及学科兴趣特长突出、全面发展的优秀学生。为做好北师大2012年自主选拔录取（含保送生，以下简称自主招生）工作，特制定本办法。

2012年北师大自主招生有三项：攀登计划、星光计划和师表计划。申请者限报一类。

原则上，北师大2012年自主招生录取人数不超过本科招生计划总数的5%。

（一）攀登计划。

择优选拔学科兴趣浓厚，有较强意愿在哲学和天文学（见附件）学科领域不懈攀登的优秀应届高中毕业生。

1．申请条件。

对哲学（文理兼收）、天文学（理工科）专业具有浓厚相关学科兴趣，且每学期期末考试成绩始终名列所在年级前茅者可自荐或按规定校荐申请，限报一个专业。

2．学校考核与合格资格确定。

学校自主招生工作组根据申请条件对申请者进行资格初审，初审合格者须参加北师大组织的文化课（语文、数学、英语(论坛)）考试、多项能力测试（笔试）和专业测试（面试）。

学校招生工作领导小组根据考生的单科（项）成绩，笔试和面试成绩形成的综合成绩，择优确定合格考生名单。计划发放哲学和天文学专业自主招生合格考生各60名。

3．录取要求。

北师大攀登计划合格考生，按如下要求录取，入学后不得申请转专业。

1)符合教育部选拔保送生条件（省级优秀学生除外），参加普通高等学校招生全国统一考试报名，并报考北师大者，按保送生录取。

2)符合下列条件之一，且以第一志愿报考北师大者，即予录取。

高考投档成绩达到北师大在其所在省（自治区、直辖市）当年同科类调档线（一志愿平行投档的省份为第一次模拟形成的调档线）下30分或35分或40分（750分制）以内、且不低于同科类本科第一批录取控制分数线，具体录取要求以我校与考生所签协议为准。

语文、数学、外语中任一单科高考成绩达到145分（150分制）或文科、理科综合高考成绩达到290分（300分制），且高考投档成绩不低于其所在省（自治区、直辖市）当年同科类本科第一批控制线。

（二）星光计划。

为我校国家基础理科拔尖学生培养实验班和人文学科拔尖学生培养实验班，以及各统招专业择优选拔具有创新潜质、学科特长、综合素质高，在相关领域有良好发展预期的优秀应届高中毕业生。

1．申请条件。

符合下列条件之一者均可自荐或按规定校荐申请。高中阶段：

1）综合素质高、每学期期末考试成绩始终名列所在年级前茅者。

2）在全国数学、物理、化学、生物、信息等学科竞赛中获得省级赛区二等奖（含）以上者；或在全国青少年科技创新大赛（含全国青少年生物和环境科学实践活动）、“明天小小科学家”奖励活动、全国中小学电脑制作活动中获得二等奖（含）以上者；或国际科学与工程大奖赛或国际环境科研项目奥林匹克竞赛获奖者。

3）在文学、语言文化方面具有特殊才能者。

4）具有其他特殊才能及突出成绩者。

上述各获奖项目或成果申请者须为独立或前两名完成人。

2．学校考核与合格资格确定。

学校自主招生工作组根据申请者报考我校志愿顺序、申请条件对其进行考试资格初审；初审合格者须参加综合性大学自主选拔录取联合考试（以下简称联考）初试，考试科目为语文、数学、英语、物理（理工类）或历史（文史类）；初试合格者，还须参加北师大组织的复试，包括多项能力测试（笔试）和专家面试。

学校招生工作领导小组根据考生报考我校志愿顺序、单科（项）成绩，笔试和面试成绩形成的综合成绩，择优确定合格考生名单，不确定考生专业。

3．录取要求。

北师大星光计划合格考生，按如下要求录取：

1)符合教育部选拔保送生条件（省级优秀学生除外），参加普通高等学校招生全国统一考试报名，并报考北师大者，按保送生录取。

2)符合下列条件之一，且以第一志愿报考北师大：

高考投档成绩达到北师大在其所在省（自治区、直辖市）当年同科类调档线（一志愿平行投档的省份为第一次模拟形成的调档线）者，按实考分加10分录取专业；达到调档线下20分（750分制）以内、且不低于同科类本科第一批录取控制分数线，并服从专业调剂者，即予录取。

语文、数学、外语中任一单科高考成绩达到145分（150分制）或文科、理科综合高考成绩达到290分（300分制），且高考投档成绩不低于其所在省（自治区、直辖市）当年同科类本科第一批控制线，并服从专业调剂者，即予录取。

符合上述条件考生均在其所在省份北师大统招专业范围内安排专业。

（三）师表计划。

落实国家免费教育师范生政策，为基础教育领域培养学为人师、行为世范的优秀教师和教育家，择优选拔乐教适教的优秀应届高中毕业生。

1．申请条件。

热爱教育事业，有志于长期从教，接受国家《免费教育师范生协议书》（点击查看）规定的权利和义务，且符合下列条件之一者均可自荐申请。高中阶段：

1）省级优秀学生获得者。

2）综合素质高，每学期期末考试成绩始终名列所在年级前茅者。

3）具有特长，包括高中阶段在全国数学、物理、化学、生物、信息等学科竞赛中获得省级赛区三等奖（含）以上者；或在科技发明创造方面有突出特长和培养潜能者；或在文学、语言文化等方面具有特殊才能者；或具有其他特殊才能及突出成绩者。上述各获奖项目或成果的申请者须为独立或前两名完成人。

2．学校考核与合格资格确定。

学校自主招生工作组根据申请条件对申请者进行资格初审，初审合格者须参加北师大组织的文化课（语文、数学、英语）考试、多项能力测试（笔试）和专家面试。

学校招生工作领导小组根据考生的单科（项）成绩，笔试和面试成绩形成的综合成绩，以及考生所填报专业志愿等，择优确定合格考生名单。

3．录取要求。

北师大师表计划合格考生，按确定的.录取要求及专业录取。如入学后提出转专业，只在免费教育师范生专业范围内申请专业二次选择。具体要求如下：

1）符合教育部选拔保送生条件，参加普通高等学校招生全国统一考试报名，并报考北师大者，按保送生录取。

2）符合下列条件之一，且以第一志愿报考北师大者，即予录取。

高考投档成绩达到北师大在其所在省（自治区、直辖市）当年同科类调档线（一志愿平行投档的省份为第一次模拟形成的调档线）下20分（750分制）以内、且不低于同科类本科第一批录取控制分数线。

语文、数学、外语中任一单科高考成绩达到145分（150分制）或文科、理科综合高考成绩达到290分（300分制），且高考投档成绩不低于其所在省（自治区、直辖市）当年同科类本科第一批控制线。

二、报考方式。

1．星光计划。

1）初试阶段。

报考我校星光计划考生须通过综合性大学自主选拔录取联合考试（以下简称联考）平台完成报名、查询初审资格、缴费、打印初试准考证、查询初试成绩等环节。

报名及提交报名材料：2011年12月3日8:00至18日22:00,，并在报名截止前（以邮戳为准）寄送报名材料，包括：2012年自主选拔申请表（报名系统打印）、自荐报告（限1500字，包括自身成长经历及体会，个人特长及取得的成果，进入高校的努力方向及设想)、获奖证书或证明等复印件。地址：北京市新街口外大街19号，北京师范大学招生办公室，邮编100875。申请者须通过网上报名系统查询邮寄材料寄达状况。

缴费、打印初试准考证、查询初试成绩：，具体时间以联考平台通知为准。（缴费时间：2011年12月30日-2012年1月8日）。

初试：2012年2月11日，考试地点为各省主要城市（西藏除外，详见联考平台）；

2）复试部分。

报考我校星光计划考生须通过北京师范大学网上报名系统（/admission）完成初试结果查询、复试缴费、打印复试准考证、查询考核结果等环节。

查询初试结果、复试缴纳、打印复试准考证：大致在2012年2月底；

复试：大致在2012年3月初，地点北京师范大学。

考核结果查询：大致在2012年3月底，通过我校网上报名系统查询。

注：复试环节具体安排及其他未尽事宜，以届时我校通知为准。

2．攀登计划和师表计划。

2012年我校攀登计划和师表计划通过北师大网上报名系统（/admission）完成报名、查询初审结果、缴费、打印准考证、查询考核结果等环节。具体安排如下：

2011年12月3日至2012年2月5日通过北师大网上报名系统报名，并在报名截止前（以邮戳为准）寄送报名材料，包括：2012年自主招生申请表（报名系统打印）、自荐报告（限1500字，包括自身成长经历及体会，个人特长及取得的成果，进入高校的努力方向及设想，及对所报专业的认识及专业发展理想等）、获奖证书或证明等复印件。地址：北京市新街口外大街19号，北京师范大学招生办公室，邮编100875。申请者须通过网上报名系统查询邮寄材料寄达状况。

2012年2月17日至24日，通过北师大网上报名系统查询初审结果并缴。

文档为doc格式。

自主选拔协议书

甲方：

乙方：

为保证学生圆满完成实习任务，合理解决学生实习过程中出现的各种问题，分清责任，努力实现学生（家长）、学院的意愿，经商定签署本协议。

一、甲方责任：

1、负责学生实习前的安全培训和实习教育。

2、负责制定学生实习计划安排，实习内容。

3、负责发放和收缴学生实习手册、实习鉴定，统计实习成绩。

二、乙方责任：

1、乙方自愿自主联系实习单位，不参加学校组织的实习。实习安全责任是由学生本人和家长负责，乙方必须增强安全意识和自我保护意识。保证自身的人身财产安全，实习期间发生的一切问题由乙方自己负责，甲方不承担责任。

2、乙方在实习期间，不、不酗酒、不参加任何非法组织、严禁乘坐无保险的私人营运车辆，不得违反实习单位有关安全制度和规定。如有违纪行为按实习单位规定或依法处理,造成的一切后果由学生个人承担责任。

3、乙方必须遵守国家法律和校纪校规，遵守实习单位的实习纪律，尊重实习单位的员工，不能做有损学校形象的事，若发生违纪等现象，将按校纪校规严肃处理。

4、乙方实习期间，未经实习单位批准，不得擅自离开实习单位，无故擅自离开的，实习成绩按不及格处理，不予毕业。

5、乙方在实习单位实习期间，由于自身原因而被实习单位终止实习，甲方不负责为乙方重新提供实习场所。

6、乙方实习期间发生特殊问题应及时报告学校，不得拖延。

本协议一经签订，甲乙双方必须遵守，任何一方不得擅自修改。如有未尽事宜需要更改协议时，须经双方协商同意，否则无效。

本协议一式二份，甲、乙双方签字（章）后生效，实习结束后终止。

甲方：（系、部）。

乙方：（签名）：

自主选拔协议书

甲方：

乙方：

经协商，_______________院（系）_____________________专业_______级__________学生自主联系________________作为本次实习单位，实习期间，应自觉遵守学院实习管理规定，完成实习任务。现根据有关法律规定，结合我院实际，特与学生及其家长（或监护人）就自主实习期间安全责任协议如下：

学生及其家长（或监护人）郑重承诺，在自主实习期间严格遵守如下安全承诺：

一、自觉遵守法律法规，不利用网络从事危害国家安全；不参加任何非法集会活动；不浏览非法网页；不参与赌博、酗酒、打架斗殴、聚众起哄等违法违纪行为。

二、严格遵循学校实践教学课程操作规程，外出自主实习期间严格遵守安全制度和条例。

三、不随意将自己的信息告诉陌生人，不轻信网络朋友，不贪图意外之财，不参与传销组织。

四、热爱生活，珍爱生命，正确面对困难与挫折，理智处理情感问题和矛盾纠纷，保持身心健康。

五、每周定期保持与班主任、辅导员联系，变更联系方式应及时通知班主任、辅导员。

六、积极主动与毕业论文指导老师联系，认真执行导师的论文指导安排，否则论文答辩不通过，后果自负。

七、学生家长应主动监督并督促学生注意安全，认真完成毕业论文。

已阅读上述承诺，外出自主实习期间一切安全责任和后果由学生及其家长（或监护人）承担。

本协议经双方签字盖章后生效，有效期自年月日起至年月日止。期满自行作废。

甲方：

乙方：

签订日期：