申请书的撰写要根据不同的职位和学校需求进行调整,不能一概而论。在查阅申请书范文时,要注意筛选适合自己申请需求的范文,以减少不必要的困惑和误导。

工伤申请书

市劳动局领导:

我叫xx,女,19xx年生,中共党员。20xx年7月武汉冶金建筑专科学校(现武汉科技大学)环境工程系给排水专业毕业,分配至市自来水公司至今。

因工作和项目各项推进需要,长期加班加点熬夜核对设计图纸、整理项目处理方案、编写上报材料、筹备文艺节目方案等,20xx年12月27日终因睡眠不足体力不支晕倒在工作现场,被120送往医院急救。当晚ct检查轻度中风,第二天核磁共振查脑梗塞,住进丹江口市医院神经内科。20xx年12月31日受到公司领导及同事关心,送往十堰太和医院神经内科治疗。20xx年1月24日出院在家休养,又出现惊恐、少言、幻觉、社交恐惧等严重精神抑郁,大脑反映迟钝,思维发散,精神恍惚,记忆力下降,神智不清等,智力明显下降,身体体力不接。20xx年3月27日早再次休克被送往市医院急救。20xx年4月3日,因全身水肿、血压持高再次住进市中医科院治疗至今。

在本人住院休养的近4个月时间里,身心经受了常人无法想象的病痛折磨,可以说是不人不鬼,生不如死,多亏公司领导、同事和家人无微不至的关心照顾。但给公司和家庭增添了很大的经济和护理负担,四个月个人支付医治费用已达1.2万元,而后续治疗的时间、费用及大脑、精神、工作能力的恢复等还遥遥无期。

1)中度智能损伤,

2)精神病性症状致使缺乏社交能力者;

《工伤赔偿管理办法及标准》(一)、(二)、(三)、(五)、(六)(七),本人请求给予工伤认定及伤残劳动能力鉴定,并申请赔偿医疗费、住院伙食补助费、交通费、食宿费、康复治疗费、停工留薪、护理费、一次伤残补助金共计60752元。

此致

敬礼!

申请人:

申请日期:

工伤申请书

尊敬的领导:

您们好!

××单位××人,于×年×月×日上午上班时间内,因×月×日晚上在××单位加班到×点×分,第二天(星期一)早上继续在校整理资料和上课。由于过度劳累,身体疲惫的原因。×点×分左右,当时××人正在做什么,由于单位急需资料,该××人匆忙从×地送资料到×单位,在单位×地方,不慎摔了一跤,造成左脚骨折。单位确认为工伤,经几个多月的治疗和调养,现有所好转,基本可以回单位上班。在此期间由于×单位较忙,没有按规定时间之内把该×人的相关病情状况及原因带来该单位报到,现特提出申请。住院以后,由于不能正常上班,单位便批准了该×人的病假申请。因此,望领导批准×人为工伤,并欢迎有关领导到我单位进行考察后再做决定。希望领导考虑我单位提出的申请为谢。

此致

敬礼!

单位:××××。

工伤申请书

xxx:

请求:受伤治疗期间应该按工伤支付工资,不应该按病假支付工资。

我在此期间共住院16天花费8万多元,没法我孩子找到队里。6,7,8三个月,队里按公出计算工资,算是医疗费补助,其余按病假发放工资。

无奈我只好求助于您,请求矿领导按工伤保险条例执行为盼。

此致

敬礼!

申请人:

日期:

工伤申请书

工伤申请书文()第一篇:工伤申请书工伤申请书尊敬的领导:您们好!

敬礼!单位:××××时间:××××第二篇:工伤申请书

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兹有(身份证号)于20年月到贵公司应聘上班,在20年月日凌晨点因(原因)受伤,本人(身份证号),系死者(关系),特申请贵公司对予以工伤处理为谢!

申请人:年月日第三篇:工伤认定申请书工伤认定申请报告人力资源和社会保障局:申请人:单位名称:地址:法人代表:联系:申请事项:

铜棒敲击轴承时,飞溅起毛刺击中右腿,钢屑进入血管中,公司派人送其到xx医学院附属医院治疗3天,共计费用255490元。

申请人:***,男,**年**月*日出生,汉族,籍贯,住***市***街,是**公司职工。

请求劳动部门依法认定申请人在***时间受伤为工伤。事实及理由:

申请人是***公司职工,****年**月被招入公司,担任**工作,在**年月日上班时间,因为公司发生**工作事故,致使申请人受到严重伤害。申请人受伤后,在**市**医院住院治疗,现已治疗*个月,花费医药费**元。

页脚。

根据《工伤保险条例》的规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

请求依法认定申请人在201*年*月**日受伤为工伤,并报销相关费用。

事实及理由:

申请人是**小学教师,****年8月进入学校就职,担任教师工作至今。在201*年*月**日上午*点上班路上,申请人骑电瓶车路过青山高速公路颜岗立交桥,在下坡时,因路面潮湿,导致申请人摔倒,致使申请人左腿膝盖受伤。申请人受伤后,在**乡卫生院治疗,现已治疗近2个月,花费医药费1300多元。

因申请人属于事业单位职工,故列明相关法律规定如下:

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根据《工伤保险条例》第62条的规定,“机关和依照或者参照公务员制度进行人事管理的事业单位、社会团体的工作人员因工作遭受事故伤害或者患职业病的,由所在单位支付费用。具体办法由国务院劳动保障行政部门会同国务院人事行政部门、财政部门规定”。

根据省《机关事业单位工作人员工伤(亡)认定的暂行办法》,教师负伤、致残、死亡(更多请你搜索:)的原因,有下列情形之一者,应认定为工伤(亡):

7.法律、法规规定的其他情形。

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根据省《机关事业单位工作人员工伤(亡)认定的暂行办法》,教师工伤的认定工作,其具体程序包括:

4.各级人事部门对申报的教师工伤认定材料要根据有关文件精神进行认真的复核。正常情况下,应在接到申请报告的一个月作出是否属于工伤的书面答复。

申请人列明相关法律规定,希望校领导能够体谅申请人作为一名老员工的辛劳,能够按照法律相关规定,认定申请人受伤一事为工伤,并报销相关费用。

此致

页脚。

**市**小学。

申请人(签字):***201*年*月**日。

第:工伤仲裁申请书工伤仲裁申请书案由:工伤待遇争议。

申请人:。性别:。年龄:。工作单位:。用工性质:合同制。住址:。:。邮编:。

被申请人:。法定代表人:。性别:。职务:。地址:。煤矿工伤负责人:。:。

2、请求裁决被申请人支付申请人一次性七级伤残补助金32400元;

3、请求裁决被申请人支付申请人从受伤到医疗终结补偿费48600元;

4、请求裁决被申请人支付申请人伤残就业补助金46940元;

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5、请求裁决被申请人支付申请人一次性工伤医疗补助金14082元;

贯彻《工伤保险条例》实施办法第十三条:由用人单位按照解除或者终止劳动关系时统筹地上年度职工月平均工资为基数发给一次性伤残就业补助金和工伤医疗补助金,具体标准为:一次性伤残就业补助金:七级20个月,即:2347*20=46940元;一次性工伤医疗补助金:七级6个月,即:2347*6=14082元。在住院期间因需护理,护理费:90*90=8100元。住院期间生活费:50*90=4500元。前三次车旅费:130*2*9=1170元。第四次瞳孔晶体校正手术费、生活费、护理费、误工费、复查费总计25600元。

富源县劳动争议仲裁委员会(签名):2014年2月25日3申请人。

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工伤申请书

你说的工伤鉴定申请书范本,确切的说应该是工伤认定申请书范本。它的格式一般是这样的:

申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。 联系电话×××××。

被申请人:××公司,地址:×××××××。

法定代表人:××× 职务:

请求事项: 请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。

申请人是×××公司职工,于××××年××月签订劳动合同(建立劳动关系),在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,在 地点发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

××县(市)劳动和社会保障局

附:相关证据材料

申请人(签字):××

××××年××月×× 日

工伤申请书

请求事项:_________________请求依法认定申请人在_______________(时间)受伤为工伤。

事实与理由:_________________申请人是_______________公司职工,于_____________年__________月签订劳动合同(建立劳动关系),在__________岗位工作。在__________年__________月__________日上班时间,在地点发生__________工作事故,致使申请人__________部位受到严重伤害。申请人受伤后在_____市__________医院治疗,诊断为__________,现已住院治疗__________个月,花费医药费__________元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定,特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

__________(市)劳动和社会保障局。

申请人:__________。

____年____月____日。

车祸和患病贫困申请书

石家庄市桥西区民政局:

我叫李美兰,女,49岁,家住石家庄桥西区城角庄南区,由于家庭经济极度贫困、基本生活不能维持,经过再三考虑,特向贵局申请贫困救济补助,理由如下:

由于肇事人逃逸(到现在仍未找到肇事者),为承担巨额医疗费,花光了家里的全部积蓄,并为此四处举债。此次车祸不仅使我的家庭承担了巨大的经济负担,还使我承受的身体上和精神上的巨大痛苦。因此次车祸的伤害,致使我短期不能恢复,生活多有不便,更无法找到工作。

雪上加霜的是,我的丈夫闫进军自下岗后,连续患了两场大病:20xx年10月做的肾脏手术;20xx年2月,因心脏原因,现在手术正在进行中。连续大病,使我的丈夫彻底失去了劳动能力;巨额的医疗费,是我的家庭不堪重负。我和我丈夫的患病等等原因使我们的家庭自此失去了收入来源,家庭也为此背上了沉重的债务负担。

我的女儿闫晓蕾,16岁,正在读高中。家庭的艰辛深刻影响着我的女儿,家庭的极度困难已无力支持女儿完成她的学业,更无法为其提供最基本的生活条件,影响着其健康成长。

以上是我家庭的真实情况,为维持我们家庭的基本生活,支持我女儿完成学业,特向贵局申请贫困救济补助。

申请人:xxx。

xx年xx月xx日。

大学生车祸请假申请书

尊敬的__________________:

我是________________学院_______年级的学生_______________,本人因_________________________________________________________________________________________________________________,需请假____天,日期从_____年____月____日至_____年____月____日。

请予批准。

此致

敬礼!

请假人:

xx年x月x日。

车祸伤残鉴定申请书

申请人:

监护人:

被申请人:滨州市优抚医院,负责人地址:长江一路与渤海十一路路口向西路北。

申请事项:伤残等级鉴定,护理等级鉴定,护理期限,误工时间申请事实与理由20xx年xx日xx日下午二点多,原告在滨州市优抚医院被人打伤,伤至颈部,左侧眉弓受伤,在被告处简单缝合,被其送往滨州市医学院附院,入院诊断为颅脑外伤,颈脊髓损伤,完全不能自理。

由于附院治疗效果不明显,原告被迫转院到滨州市中心医院治疗,经过中心医院的治疗,出院时不能自行小便,厌食,对光反应灵敏,完全不能自理。现在申请人已经出院,因人身损害赔偿需要对伤残等级、护理等级、护理期限、误工时间等进行鉴定,特向贵院申请,请法院批准。

申请人:

20xx年xx月xx日。

车祸伤残鉴定申请书

申请人:姓名,性别,民族,出生年月日,住址,联系方式。

申请事项:

1、申请贵所对申请人伤残等级进行鉴定。

2、申请贵所对申请人休息期限、营养期限、护理期限进行鉴定。

事实和理由:

20xx年xx月xx日xx时许,xx驾驶(车牌号)车辆与原告车辆碰撞,发生交通事故。经xx交通管理部门认定,出具事故认定书,xx负事故xx责任,我方负事故xx责任。申请人认为,自己的因交通事故造成的伤情可能构成伤残,为了确定相关责任人的赔偿数额,特申请交通事故伤残等级鉴定,望贵院予以批准。

申请人:

日期:

车祸和患病贫困申请书

尊敬的上级领导:

您好!我叫xxx,现年岁,xxx县xxx镇xxx村人,现是xxx畜牧局一名普通的职工,因家庭经济困难,经过再三考虑,特申请贫困补助。我的家庭是一个五口之家:丈夫、儿子、两个女儿还有我。丈夫xxx是一位农民,因为没有文化、没有本钱,只好在家务农以种田为生;儿子xxx,24岁,在xxx大学;大女儿xxx,xxx岁,已出嫁,家庭条件一般,对这个家也帮不上什么忙;小女儿xxx,19岁,在xxx县第三中学读高中。我虽然有一份工作,由于家庭收入仅仅来源于我一个人,支出的项目比较多,所以,家庭经济特别困难。家庭的艰辛深刻影响着我的儿女,家庭的困难已无力支持儿女完成他们的学业,影响着他们的健康成长。全家人的生活十分困难,让我非常的揪心,不知道明天的路在何方。幸好,我听说我们的这种情况可以申请贫困补助,我异常高兴,好似抓住了一根救命的稻草,看到了一线黎明的曙光,可以救我们的家庭于水火。全家人商量之后,为维持我们家庭的基本生活,支持我的儿女完成学业,特申请贫困救济补助。我有理由相信伟大的中国共产党,相信伟大的政府会给我们解决实际困难,解决我们的生活危机,向我们伸出援助之手。

申请人:xxx。

xxx年xx月xx日。

大学生车祸请假申请书

尊敬的__________________:

我是________________学院_______年级的学生_______________,本人因_________________________________________________________________________________________________________________,需请假____天,日期从_____年____月____日至_____年____月____日。

请予批准。

此致

敬礼

请假人:xxx。

xx年x月x日。